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Original Article in English

Yates, H. T., & Lee, S. E. (2021). Fidelity monitoring in the solution focused wellness for HIV (SFWH) intervention for women. Journal of Solution Focused Practices 5(2).

Full-text English article available at: https://digitalscholarship.unlv.edu/journalsfp/vol5/iss2/4

Abstract

Lösungsfokussierte Methoden werden oft von verschiedenen Praktikern mit einem gewissen Maß an Flexibilität und Anpassung an spezifische Praxisumgebungen interpretiert (Lehmann & Patton, 2012). Diese Flexibilität ist eines der Merkmale, die die SFBT zu einem sehr klientenzentrierten Ansatz machen und wurde als einer der Schlüsselaspekte für die erfolgreiche Ko-Konstruktion der gewünschten Ergebnisse mit den Klient:innen hervorgehoben (Franklin et al., 2017). Dieser kollaborative Ansatz ist möglich, weil die SFBT die Prinzipien der sozialen Konstruktion im Lösungsfindungsprozess anwendet (Blundo & Simon, 2015). Während die Flexibilität bei der Anwendung der SFBT geschätzt wird, ist die Identifizierung der Hauptgrundsätze der Therapie, einschließlich spezifischer Techniken und Denkweisen, für Forscher:innen hilfreich, die daran interessiert sind, den Erfolg der SFBT in spezifischen klinischen und Forschungsprojekten zu bestimmen (Lehmann & Patton; Trepper et al., 2012). Um diesen Prozess zu unterstützen, haben die Mitglieder der Solution Focused Brief Therapy Association (SFBTA) ein Behandlungshandbuch erstellt, in dem die wichtigsten Grundpfeiler der SFBT beschrieben werden, um als Leitfaden zu dienen und einen Konsens darüber zu erzielen, wie die SFBT zu verstehen und umzusetzen ist (Trepper et al.). Mit der Veröffentlichung ihres SFBT-Fidelity-Instruments empfahlen Lehmann und Patton, dass sich das SFBT-Feld ernsthafter mit den Fragen der Methodengenauigkeit in der SFBT-Praxis und -Forschung befassen sollte. In der von Fachleuten geprüften und veröffentlichten SFBT-Literatur wurde das Thema jedoch nur begrenzt weiter diskutiert. Um diese Diskussion unter SFBT-Forschern und -Praktikern fortzusetzen, wird das Verfahren zur Planung, Überwachung und Berichterstattung der SFBT-Fidelity in der Solution Focused Wellness for HIV Intervention für Frauen (SFWH) vorgestellt. Der SFWH-Monitoringprozess wird sowohl im Kontext der allgemeinen SFBT-Treueprozesse und der neuesten anerkannten Richtlinien der Verhaltensinterventionsforschung für den Fidelity-Prozess erläutert.

Dieser Artikel ist der dritte in einer Reihe von Artikeln, die den Forschungsprozess der SFWH umreißen. Der erste Artikel erläuterte den Prozess der Entwicklung der Intervention mit Expertenfeedback von SFBT- und HIV-Forschern sowie von Frauen, die mit HIV leben (Yates et al., 2019). Der zweite Artikel erläuterte die Ergebnisse einer Pilotstudie, die durchgeführt wurde, um die Wirkung der Intervention auf eine kleine Gruppe von Frauen, die mit HIV leben, zu untersuchen (Yates & Mowbray, 2020). Dieser dritte Artikel konzentriert sich auf den SFBT-Treueprozess, der während der Pilotstudie angewandt wurde.

SFWH ist eine klientenzentrierte Gruppenberatungsintervention, die in lokalen HIV-Case-Management-Einrichtungen mit dem Ziel implementiert wurde, das Wohlbefinden der Teilnehmerinnen zu verbessern. Während der Pilotstudie wurde ein umfassender Ansatz zur Überwachung der Konzepttreue gewählt, um sicherzustellen, dass alle therapeutischen Komponenten der Intervention berücksichtigt wurden (Yates & Mowbray, 2020). Dieser Ansatz basierte auf den Richtlinien des Behavior Change Consortium (BCC) der National Institutes of Health und dem Four-Step Protocol for Assuring Replication with Fidelity von Tomioka & Braun (2013). Dieser umfassende Ansatz zur Gewährleistung von Konzepttreue trug dazu bei, dass die Ergebnisse der Pilotstudie die Auswirkungen der Intervention auf das Wohlbefinden der teilnehmenden Frauen vollständig erklären. Der Ansatz zielte auch darauf ab, den flexiblen Charakter der SFBT, wie er ursprünglich beschrieben wurde (De Jong & Berg, 2002), zu berücksichtigen und die wichtigsten Grundsätze der Methode aus dem von der SFBTA veröffentlichten Behandlungshandbuch (Trepper et al., 2012) zu übernehmen.

Das für diese Pilotstudie verwendete Behandlungshandbuch wurde als Leitfaden für die Berater:innen konzipiert und basiert auf den drei Denkweisen und acht Techniken, die im veröffentlichten Behandlungshandbuch der Solution Focused Brief Therapy Association (Trepper et al., 2012) beschrieben sind, sowie auf dem Input von Klient:innen und Forscher:innen über das Leben mit HIV und multidimensionales Wohlbefinden. Das SFBT-Handbuch beschreibt ein gewisses Maß an Flexibilität bei der Anwendung der Techniken aufgrund des kollaborativen Charakters der SFBT. Die Denkweisen und Techniken wurden jedoch formal entsprechend den Absichten der ersten SFBT-Autoren dargestellt, und der Entwicklungsprozess der lösungsfokussierten Wellness für HIV (SFWH) Intervention zielte auf die Würdigung dieser Arbeit, indem er das Handbuch als Grundlage verwendete.

Der Schwerpunkt dieses Artikels liegt auf der Konzepttreue zur SFBT, einschließlich der Art und Weise, wie sie gemessen wurde, und den Vorgaben für den Fidelity-Monitoring-Prozess selbst. Um den Prozess der Planung, des Monitorings und der Berichterstattung über die Konzepttreue in diesem Projekt zu erläutern, stellen wir zunächst das Rahmenwerk vor, das wir zum Verständnis der Best Practices beim Fidelity-Monitoring in der Verhaltensforschung verwendet haben.


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